Phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân: Trước khi chọn sụn sườn hiến tặng, cần biết gì về đau, thời gian lấy sụn và sẹo?

Nghe nói có thể dùng sụn sườn hiến tặng, vậy tại sao lại phải lấy cả sụn sườn của chính tôi?

Đây là điều những người tìm hiểu về phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân thường thắc mắc.

Khi nghe rằng sụn sườn có thể nâng đỡ mũi chắc chắn, bạn có thể thấy hứng thú, nhưng việc phải rạch cả vùng ngực lại khiến nhiều người cảm thấy e ngại.

Đặc biệt, có người lo lắng về sự khác biệt giữa sụn sườn hiến tặng và sụn tự thân, cũng như mức độ đau và sẹo còn lại sau khi lấy sụn.

Hôm nay, tôi sẽ giải thích về tình trạng mũi cần dùng sụn sườn tự thân, sự khác biệt giữa các loại vật liệu và những điều cần biết trước khi quyết định phẫu thuật.

Phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân phù hợp với những trường hợp mũi nào?

Phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân là phương pháp lấy sụn ở đầu xương sườn của chính bệnh nhân để tạo hình mũi.

Sụn sườn tự thân có đặc điểm là đủ chiều dài và số lượng, đồng thời có độ cứng cao.

Thông thường, ở lần nâng mũi đầu tiên, bác sĩ sẽ cân nhắc dùng sụn vách ngăn mũi hoặc sụn tai, nhưng nếu mũi quá ngắn hoặc hếch lên thì có thể cần dùng sụn sườn tự thân ngay từ đầu.

Với mũi nhỏ, da ít co giãn, cần xem xét có cần sụn cứng để giữ đầu mũi ở vị trí mong muốn hay không.

Ngoài ra, nếu mũi bị xơ co rút khiến cứng lại, hoặc sụn vách ngăn và sụn tai đã được dùng trong phẫu thuật trước đó, thì cần kiểm tra lượng sụn còn lại.

Việc có dùng sụn sườn tự thân hay không nên được quyết định dựa trên tình trạng mũi và lực nâng đỡ cần thiết, quan trọng hơn là đây là lần phẫu thuật đầu tiên hay lần chỉnh sửa.

Sụn sườn tự thân và sụn sườn hiến tặng khác nhau như thế nào?

Sụn sườn tự thân là vật liệu lấy trực tiếp từ sụn sườn của chính bệnh nhân,

còn sụn sườn hiến tặng là sụn lấy từ mô được hiến tặng của người khác.

Hai loại vật liệu này khác nhau ngay từ cách thức lấy sụn.

Sụn sườn tự thân có thể được cân nhắc khi da mũi ít co giãn hoặc cần nâng đỡ chắc chắn phần đầu mũi.

Sụn sườn hiến tặng cũng là vật liệu dùng trong phẫu thuật mũi, nhưng với mũi chịu áp lực lớn và liên tục, cần xem xét kỹ khả năng nâng đỡ cần thiết.

Sụn sườn hiến tặng không nhất thiết gây viêm, và sụn sườn tự thân cũng không có nghĩa là không xảy ra vấn đề viêm nhiễm.

Vì vậy, thay vì khẳng định một loại vật liệu nào đó luôn tốt hơn, cần xem xét đồng thời tình trạng da mũi và đặc tính sụn cần thiết.

Đau sau phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân kéo dài bao lâu?

Sau phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân, đau tại vị trí lấy sụn sườn thường nặng nhất vào ngày thứ 2 đến thứ 3 sau mổ, sau đó giảm dần theo thời gian.

Thường sau khoảng 1 tuần, cơn đau đã thuyên giảm nhiều, và sau 1 đến 2 tuần, sự khó chịu khi vận động thường ngày cũng giảm rõ rệt.

Đặc biệt trong giai đoạn đầu hồi phục, vùng ngực nơi lấy sụn có thể cảm thấy căng tức hơn cả vùng mũi đã phẫu thuật.

Cơn đau cũng có thể rõ rệt hơn khi hít thở sâu, ho hoặc xoay thân trên.

Trong giai đoạn này, thay vì cố chịu đựng, bạn nên kiểm soát cơn đau bằng thuốc giảm đau được kê đơn và tránh nâng vật nặng hoặc xoay mạnh thân trên.

Khi cơn đau đã dịu đi, không có nghĩa là mọi khó chịu lập tức biến mất.

Những lúc dùng đến cơ quanh xương sườn như khi hắt hơi hoặc cười lớn, cảm giác căng nhẹ có thể còn kéo dài từ vài tuần đến một, hai tháng.

Tuy nhiên, sinh hoạt thường ngày và đi làm lại thường có thể bắt đầu sau khoảng 3 đến 7 ngày, còn thời điểm quay lại thực tế tùy thuộc vào tình trạng hồi phục và mức độ vận động.

Lấy sụn sườn tự thân mất bao lâu?

Vì sụn sườn tự thân được lấy qua đường rạch ở vùng ngực, thời gian thực hiện sẽ khác nhau tùy vào tay nghề của đội ngũ y tế và phương pháp lấy sụn.

Có trường hợp mất 2 đến 3 tiếng, nhưng tôi thường lấy sụn sườn trong khoảng 15 phút.

Điều này là nhờ tôi đã nhiều năm tập trung vào việc lấy sụn sườn và phẫu thuật mũi với vai trò Trưởng trung tâm sụn sườn tự thân.

Việc lấy sụn sườn tự thân cũng có thể thực hiện bằng gây mê an thần, không cần gây mê toàn thân.

Thời gian lấy sụn ngắn thì gánh nặng cho người bệnh cũng giảm đi tương ứng.

Vết mổ ở ngực được thực hiện trong thời gian ngắn cũng có thể có lợi cho quá trình lành sẹo, nhưng mức độ sẹo thực tế còn lại khác nhau tùy đặc điểm da của từng người.

Tuy nhiên, khoảng 15 phút chỉ là thời gian lấy sụn sườn, không phải tổng thời gian của cả ca phẫu thuật nâng mũi.

Vùng lấy sụn sườn tự thân có để lại sẹo không?

Vì sụn sườn tự thân được lấy qua vết mổ ở vùng ngực, nên có thể để lại sẹo tại vị trí này.

Sụn sườn hiến tặng không cần lấy sụn từ ngực của chính bạn, nên đây là điểm khác biệt.

Kích thước sẹo sau khi lấy sụn sườn tự thân và mức độ mờ dần theo thời gian có thể khác nhau tùy vào tình trạng da và cách hồi phục.

Vì vậy, khó có thể áp dụng cùng một kích thước sẹo hay thời điểm hồi phục cho mọi người.

Nếu bạn ngại vết mổ ở ngực, nên so sánh cùng lúc lý do cần dùng sụn sườn tự thân và khả năng sử dụng sụn sườn hiến tặng.

Sụn sườn tự thân có thể bị cong vênh theo thời gian không?

Sụn sườn tự thân là vật liệu cứng chắc, nhưng theo thời gian vẫn có thể xảy ra hiện tượng cong vênh (warping).

Vì bản thân sụn sườn có hình dạng cong, nên việc sử dụng phần nào của sụn đã lấy cũng rất quan trọng.

Khi xem xét hiện tượng cong vênh, cần chọn đúng phần cần thiết bằng cách cân nhắc không chỉ độ cứng mà cả hình dạng và sự cân đối của sụn.

Một trong những phương pháp khắc phục đặc tính này là RibFit.

RibFit là phương pháp chế biến sụn sườn tự thân thành các mảnh nhỏ rồi sắp xếp theo hình dạng mũi, giúp giảm độ cong vênh có thể xảy ra với sụn nguyên khối và tạo đường nét mũi tự nhiên hơn.

Qua hơn 20 năm tập trung vào phẫu thuật mũi, điều quan trọng cần xem xét không chỉ là dùng loại sụn cứng, mà là chọn đúng vật liệu phù hợp với tình trạng của từng mũi.

Đặc biệt với mũi ngắn, mũi hếch hoặc mũi bị xơ co rút, cần xem xét đồng thời tình trạng da và đặc tính của sụn.

Khi cân nhắc phẫu thuật nâng mũi bằng sụn sườn tự thân, việc lo lắng về đau hoặc sẹo ở vùng ngực là điều hoàn toàn tự nhiên.

Việc phải rạch thêm một vùng khác vì chiếc mũi không phải là quyết định có thể đưa ra dễ dàng.

Tôi cho rằng điều quan trọng không phải là sụn sườn tự thân luôn là vật liệu tốt nhất, mà là hiểu vì sao nó cần thiết trong tình trạng mũi hiện tại.

Khi lựa chọn vật liệu phẫu thuật, mong bạn không chỉ nghĩ đến kết quả mong đợi mà còn cân nhắc kỹ những điều cần chấp nhận.