鼻整形後に鼻先が下がる原因、再び下がった場合は再手術の修正が必要でしょうか？

鼻先が下がっているため、鏡で見るよりも写真や笑った顔の方が気になるとおっしゃる方がいらっしゃいます。

普段は問題なさそうに見えても、笑うと鼻先が下がり、鼻が長く見えることもあります。

鼻の手術後、時間が経つにつれて

「最初より鼻先が下がってきた気がしますが、再手術が必要でしょうか？」

とご質問いただくこともあります。

鼻先が下がって見えるといっても、その原因はすべて同じとは限りません。

普段から下がっているのか、笑ったときにより下がるのか、以前の手術で鼻先を支える部分が変化しているのかを分けて確認する必要があります。

本日は、鼻先が下がる原因と、鼻の手術後にどの部分を確認して修正や再手術を判断するのかについてご説明いたします。

鼻先が下がる原因、なぜ笑うと余計に目立つのでしょうか？

普段から鼻先が下を向いている場合は、まず鼻尖軟骨や鼻中隔など、鼻先を支える部分から確認します。

反対に、普段は問題ないのに笑ったときだけ下がる場合は、表情による動きも確認する必要があります。

これは、笑ったときに鼻中隔下制筋をはじめとする表情筋が、鼻先の動きに影響を与えることがあるためです。

そのため診察では、正面や側面の姿だけを見るのではなく、自然な表情と笑顔を並べて比較しています。

実際、長年鼻の手術を中心に診療していると、似たように鼻先が下がって見えても、確認すべき部分が異なるケースを多く見てきました。

したがって、笑ったときに鼻先の下がりが強くなる場合は、鼻先の高さだけを見るのではなく、普段の表情と笑顔の差を確認することが大切です。

鼻の手術後に鼻先が下がって見える場合、何を確認するのでしょうか？

鼻の手術後に鼻先が下がって見えるというだけで、再手術の要否を決めることはありません。

まずは、いつ頃から変化を感じ始めたのか、現在鼻先を支えている部分がどのような状態かを確認する必要があります。

特に以前に手術を受けた鼻の場合は、どの軟骨を使い、どの部分を修正したのか、残っている組織や傷あとも併せて確認します。

さらに、もともと矢印鼻だった場合や、笑ったときに鼻先がより下がる形だった場合は、もう一つ確認が必要です。

鼻の形だけを修正し、鼻先を下に引く筋肉の影響を十分に考慮していなかった場合、時間の経過とともに再び下がって見えることがあるためです。

こうしたケースでは、単に鼻先を再び持ち上げるのではなく、鼻中隔下制筋のように鼻先の動きに関わる筋肉の影響を確認し、必要に応じて鼻の筋肉も併せて修正する必要があります。

したがって、鼻の手術後の鼻先の下垂は、現在の見た目の高さだけで判断するのではなく、従来の矢印鼻の原因、表情による動き、鼻先の支持状態を併せて確認し、修正の範囲を決めることが大切です。

鼻先の下垂の修正と再手術は、何を基準に決めるのでしょうか？

鼻先の下垂は、下がり具合だけで修正方法を決めることはありません。

まず、普段と笑ったときの違いや、鼻先の支持状態などを確認し、下がりの原因を見分ける必要があります。

原因を確認したうえで、鼻先にどの程度の支えが必要かを検討します。

特に再手術の場合は、以前の手術によって変化した組織や傷あとの状態、現在使用できる軟骨の状態まで併せて考慮します。

このように、もともと鼻先が下がっていた場合と、鼻の手術後に現れた鼻先の下垂は、見た目が似ていても確認すべき点が異なることがあります。

そのため、特定の修正方法を先に決めるのではなく、現在の鼻先の下垂の原因と支持状態を確認したうえで、それに合わせて修正の範囲を判断することが大切です。

Q&A

Q1. 鼻の手術後に鼻先が下がって見える場合、いつから再手術を考えるべきでしょうか？

鼻先が下がって見えるというだけで、すぐに再手術を決めることはありません。手術後どのくらい時間が経過したか、変化が続いているかなどを確認し、まずは現在の状態を把握することが必要です。

Q2. 矢印鼻は鼻先を持ち上げるだけで改善しますか？

矢印鼻は、鼻先の形だけでなく、笑ったときに鼻先を下に引く筋肉が影響している場合もあります。そのため、単に高さを上げる方法を考えるのではなく、どの要因が下がりに関わっているのかをまず確認する必要があります。

Q3. 再手術では肋軟骨が必ず必要ですか？

再手術だからという理由だけで肋軟骨の使用を決めることはありません。現在使用できる軟骨や必要な支持の程度などを確認したうえで、材料を決めます。

鼻先が以前より下がったように感じると、すでに鼻の手術を受けた方ほど、まず再手術のことが心配になるかもしれません。

しかし、見た目の鼻先の高さだけで原因を見分けるのは難しいものです。

普段と笑ったときの様子、鼻先を支える部分、以前の手術によって変化した状態を併せて確認すると、どのような確認が必要かを判断する助けになります。

この記事が少しでもお役に立てば幸いです。

よくあるご質問

鼻の手術後に鼻先が下がったら、すぐに再手術が必要ですか？

いいえ、鼻先が下がって見えるというだけで、すぐに再手術を決めることはありません。手術後どのくらい時間が経ったか、変化が続いているかなど、まずは現在の状態を確認することが必要だとご説明しています。

矢印鼻は鼻先を高くするだけで改善しますか？

必ずしもそうとは限りません。矢印鼻は鼻先の形だけでなく、笑ったときに鼻先を下に引く筋肉の影響を受けている場合もあります。そのため、高さを上げる方法だけでなく、下がりに関わる要因をまず確認することが大切です。

再手術では肋軟骨が必ず必要ですか？

再手術だからという理由だけで肋軟骨の使用を決めることはありません。現在使用できる軟骨や必要な支持の程度などを確認したうえで、材料を決めるとご説明しています。

鼻の手術後に鼻先が下がった場合、何を確認しますか？

まずは、いつ頃から変化を感じ始めたのか、現在鼻先を支えている部分がどのような状態かを確認します。以前に手術を受けている場合は、使用した軟骨、修正した部位、残っている組織や傷あとも併せて確認します。

笑ったときだけ鼻先が下がる場合は、どのように確認しますか？

普段の様子と笑顔を並べて比較して確認します。鼻中隔下制筋などの表情筋の影響や、小鼻の動きも併せて確認します。笑ったときに下がりが強くなるかどうかを、普段の状態と比べることが大切です。