2026-10-07
無假體隆鼻手術：利用自體肋軟骨與自體組織打造鼻樑線條的方法
本文介紹無假體隆鼻手術如何運用鼻中隔軟骨、耳軟骨與自體肋軟骨墊高鼻樑與鼻尖，說明自體組織的選擇原則、肋軟骨顆粒化（RibFit）的特點，以及可能受限的適用情況。
不想植入矽膠，那沒有假體也能墊高鼻樑嗎？
這是在了解無假體隆鼻手術時，最先浮現的疑問之一。
一說到不使用人工假體，很多人會以為只能改變鼻尖而已。
無假體隆鼻手術是運用鼻中隔軟骨、耳軟骨、自體肋軟骨等自身組織進行，會依鼻子的狀態與想要的高度，決定搭配使用的自體組織。
今天將從無假體墊高鼻樑的方法談起，說明包括自體肋軟骨在內的各種自體組織之差異，以及可能受到限制的情況。
無假體隆鼻手術在沒有假體的情況下，要如何墊高鼻子呢？
無假體隆鼻手術是以自身組織取代矽膠或Gore-Tex等人工假體，來打造鼻樑與鼻尖的高度與線條的方法。
可以使用鼻中隔軟骨、耳軟骨、自體肋軟骨等，並且依所需部位的不同，運用的自體組織也會有所差異。
因此，「無假體」並不代表鼻子完全不使用任何材料。
比較接近的意思是：以自身的軟骨取代人工假體。
皮膚較薄、擔心假體透出，或是對使用人工假體本身感到有負擔的人，也可以考慮這個方式。
鼻樑與鼻尖分別會使用哪些自體組織呢？
鼻樑與鼻尖依各自所需的功能，可以運用不同的自體組織。
鼻樑可以運用自體肋軟骨或顆粒化軟骨，
鼻尖則可以使用鼻中隔軟骨或耳軟骨等。
與其說哪一種軟骨絕對比較好，不如依照目前的鼻子狀態與想要的高度，來決定所需的組合，這一點很重要。
自體組織 | 運用部位・目的 |
鼻中隔軟骨 | 用於鼻尖 |
耳軟骨 | 用於鼻尖 |
自體肋軟骨 | 用於確保鼻樑高度等 |
自體肋軟骨顆粒 | 用於確保所需的鼻樑體積 |
選擇自體組織時，與其只比較材料的名稱，更應該一併考量可取用的軟骨量、想要的鼻樑高度，以及鼻尖所需的支撐程度。
即使同樣是無假體隆鼻手術，也會因鼻子的狀態不同，而使用不同種類的軟骨與組合，原因就在於此。
使用自體肋軟骨，就能墊高較低的鼻樑嗎？
即使不使用假體，也能運用自體肋軟骨為較低的鼻樑打造所需的高度。
不過，自體軟骨不像矽膠那樣是預先製成固定形狀的假體，因此在墊高鼻樑的同時，要呈現平滑而清晰的線條，過去確實有其限制。
為了補足這部分的不足，也有一種方法是將自體肋軟骨磨成顆粒，再塑形為符合鼻樑形狀的樣式來使用。本院將此方法稱為「RibFit」。
由於是將自身的肋軟骨細細磨成顆粒，再依照所需的高度與形狀，製成自體組織假體的型態來使用，因此目的在於不植入人工假體，也能呈現矽膠假體所期待的平滑鼻樑線條。
因此，RibFit與其說是單純以自體肋軟骨墊高鼻樑的方法，不如理解為一種為了同時打造出僅靠自體組織難以表現的鼻樑高度與線條而採用的方式。
無假體隆鼻手術並非適用於所有鼻子
即使不想使用人工假體，也不代表在所有情況下，僅靠無假體方式就能做出想要的外形。
尤其是想要非常高的鼻樑，或是可用的自體軟骨量不足時，適用上可能會有所限制。
• 皮膚薄，是否擔心人工假體透出 |
• 是否希望高度與線條自然 |
• 能否以自體組織做出想要的鼻樑高度 |
• 可用的自體軟骨量是否足夠 |
歸根究柢，與其只以「不使用矽膠」這個條件來決定方法，更應該同時確認想要的高度，以及目前能夠取得的自體組織。
若自體軟骨的量不足，也會一併評估如何取得所需的體積。
採取自體軟骨的部位會不會有問題呢？
一聽到要使用自體組織，有些人反而會先擔心採取軟骨的部位，而不是鼻子本身。
鼻中隔軟骨與耳軟骨是在不影響功能與外形的範圍內，取用所需的量，並且在維持耳朵外形或呼吸功能的前提下使用。
若需要使用自體肋軟骨，則會增加採取肋軟骨的步驟。
肋軟骨同樣是透過小切口來取得所需的軟骨。
手術計畫不只包括要使用哪種軟骨，還包括如何採取所需的量，以及如何移植至鼻部。
無假體隆鼻手術也應檢視自體組織的選擇經驗
在無假體隆鼻手術中，判斷目前的鼻子需要哪種自體組織的過程，與使用哪種材料同等重要。
尤其是使用自體肋軟骨時，除了鼻部手術外，還需要採取肋軟骨，因此也應該確認醫師處理自體肋軟骨的熟練程度。
也有人對肋軟骨採取的過程本身感到負擔，因此在準確取得所需軟骨的同時，不必要地延長採取時間也很重要。
專注於鼻部手術20年以上、持續處理自體肋軟骨，並且肋軟骨採取可在約15分鐘內完成，這些也可以作為檢視經驗的參考指標。
此外，也可以確認是否由同一位醫師親自主刀，以及是否限制每日手術台數，專注於每一台手術的過程。
有些人在考慮鼻部手術時，心中已有想要的鼻樑與線條，卻對於要在體內植入人工假體一事感到在意。
這樣一來，會不會必須放棄想要的外形？僅靠自體組織，是否也能接近自己心中所想的樣子？可能會產生許多疑問。
無假體隆鼻手術的意義，並不只在於不使用矽膠，檢視能以哪種自體組織打造出自己鼻子所需的高度與形狀，也是很重要的過程。
與其只是因為擔心假體而持續煩惱，希望今天的內容能幫助大家了解，在自己的鼻子上有哪些可行的方法。
Kowon整形外科診所 金炯澤代表院長 |
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常見問題
無假體隆鼻手術不使用矽膠，要如何墊高鼻子？
無假體隆鼻手術是以自身組織取代矽膠或Gore-Tex等人工假體，來打造鼻樑與鼻尖的高度與線條的方法。會使用鼻中隔軟骨、耳軟骨、自體肋軟骨等，並依所需部位的不同，運用的組織也會有所差異。
不使用假體，也能墊高較低的鼻樑嗎？
是的，即使不使用假體，也能運用自體肋軟骨為較低的鼻樑打造所需的高度。不過，自體軟骨不像矽膠那樣有固定形狀，因此在表現平滑清晰的線條上有其限制。為了補足這一點，也有將肋軟骨磨成顆粒，依鼻樑形狀來使用的方法。
無假體隆鼻手術適用於所有鼻子嗎？
不是的，並非所有鼻子都適用。若想要非常高的鼻樑，或可用的自體軟骨量不足，適用上可能會有所限制。需要一併確認能否以自體組織做出想要的高度，以及自體軟骨的量是否足夠。
採取自體肋軟骨的部位沒問題嗎？
據說鼻中隔軟骨與耳軟骨是在不影響功能與外形的範圍內，取用所需的量。若需要自體肋軟骨，則會增加採取肋軟骨的步驟，並透過小切口取得所需的軟骨。
RibFit是什麼樣的方法？
RibFit是將自身的肋軟骨細細磨成顆粒，再依所需的高度與形狀，製成自體組織假體型態來使用的方法。與其說是單純以自體肋軟骨墊高鼻樑，更常被說明為用來同時打造僅靠自體組織難以呈現的高度與線條的方式。
無假體隆鼻手術諮詢時，應該確認哪些事項？
建議可以檢視自體組織的選擇經驗，以及醫師處理自體肋軟骨的熟練程度。此外，也可以確認是否由同一位醫師親自主刀，以及是否限制每日手術台數，專注於每一台手術的過程。