わし鼻・ヨンコ（鼻孔露出）改善のカギ、コウォン形成外科の鼻孔下降術ノウハウ

こんにちは。コウォン形成外科のキム・ヒョンテク院長です。

今回の症例は、鼻筋の中ほどがわずかに盛り上がった低めのわし鼻に、小鼻の外側が上向いて正面から鼻孔が過度に見えてしまう「ヨンコ（鼻孔露出）」の症状も重なっていた方でした。

このタイプは一般的な上向き鼻とは性質が異なり、小鼻そのものがめくれ上がる現象と外側の鼻孔露出が目立つため、正面から見ると鼻先が短く、不自然に見えやすいのが特徴です。

さらに鼻筋全体の高さが不足気味だったため、わし鼻の部分がより際立っており、その結果ラインがでこぼこして見え、立体感も損なわれた状態でした。

このような特徴を持つ症例は、単にこぶを削り取る方法や鼻先を立てる方法、あるいは鼻孔の幅だけを狭めるアプローチでは目に見える効果に限界があるため、鼻筋と鼻先、小鼻と鼻孔の相互関係を丁寧に確認しながら、全体の構造を整える必要があります。

コウォン形成外科では、わし鼻の部分を顔全体のバランスに合わせて柔らかく整え、鼻筋のラインがなめらかにつながるようデザインしました。また、高さだけを無理に出すのではなく、鼻先と自然に交わるよう調整しています。

鼻先の施術では、軟骨の再配置と軟骨結束の工程で鼻先をまとめたあと、自家軟骨を加えて理想的な高さを与えました。さらに、しっかりとした支柱を間に立てることで、時間が経っても鼻先が沈み込まないよう、強固な骨格を完成させています。

特にこの方のように小鼻の外側が上がって鼻孔が見えている場合は、鼻先を引き下げるだけでは不十分なことがあるため、鼻孔下降術を併用し、小鼻の下縁のラインが自然に下がって収まるよう整えました。

Kowon Plastic Surgeryの術前・術後の横顔比較。術後は鼻孔の見え方が減り、縫合跡が見える。

ここでの鼻孔下降術は、単に鼻の穴を覆い隠す施術ではありません。鼻柱と鼻先の黄金比を見つけ、正面から鼻孔が見える頻度を減らして、落ち着きがありながらも洗練された印象を演出するための重要な工程です。

小鼻を下に引いておくだけで終わらせず、別途軟骨組織を移植して、小鼻が再び縮んで上がってしまわないようしっかり固定して初めて、完成度の高い結果が得られます。

さらに鼻柱の角度、鼻唇角、人中へとつながる曲線まで細やかに整え、鼻先から口元へ流れるラインがなめらかになるよう導きました。その結果、出っ張っていた口元がすっきりと落ち着き、横顔（側面のプロフィール）もより自然で上品に改善されました。

最近のトレンドは、むやみに高くすることよりも、顔全体の雰囲気になじみながら、ディテールの美しさを生かしたラインを実現することに重点が置かれています。特にヨンコや鼻孔露出のケースでは、小鼻のバランスをより徹底的に考慮する必要があります。

今回の症例も、過剰な欲張りを避け、ご本人の個性と調和を最優先に考えました。コウォン形成外科ならではの精密な鼻孔下降術のノウハウを活かし、最も自然で洗練された形をご提案しました。

[関連症例]

隆鼻術に関する実際の改善症例をご紹介します。今回の方は、鼻筋のラインをよりくっきりと整えるためにヨンコ（鼻孔露出）の手術を選択され、コウォン形成外科をご来院くださいました。

Kowon Plastic Surgeryによる女性の鼻の正面・下から・横からの写真。

術前の状態を正面、下方、側面の角度から詳しく確認したところ、鼻背の中ほどにわし鼻のこぶがあり、鼻全体の高さはある程度ありましたが、鼻背の幅が狭い構造でした。

特に正面から見ると鼻先がわずかに上がっており、鼻孔がやや目立つ印象でした。

鼻筋の中心線がわずかに片側へ曲がっている非対称性も確認されました。鼻筋にはある程度の非対称が見られるのが一般的ですが、この症例ではわし鼻も伴っていたため、より目立つ状態でした。術前も鼻筋がとても低いわけではなかったものの、鼻背が狭く、眉間の部分がやや落ち込んで見える点が気になりました。

下から見た鼻の比較。左は鼻孔が丸く目立たず、右は鼻孔が大きく見えている。

特にこの方は、過去にフィラーと溶ける糸（吸収糸）を用いた施術を受けた経験があったため、より安定した完成度の高い隆鼻術を目指して、既存のフィラーと糸をきれいに取り除いたうえで、本格的なヨンコ（鼻孔露出）の手術を行うことを決めました。

そのため隆鼻術を行う際には、過度な変化を避け、薄いシリコンをごく少量だけ使用して、全体の構造をバランスよく整えることに重点を置きました。このように副作用への不安を抑えつつ安定性を高めたことで、時間の経過とともに左右に広がっていた鼻孔の露出が減り、正面から見たときのゆがんだような印象もずっと穏やかに整いました。より自然な満足感をお届けしました。

[院長からひと言]

今回のように、わし鼻とヨンコ、そして鼻孔露出を併せ持つ鼻は、単に高さを出したり画一的な方法を当てはめたりするだけでは、決して満足のいく結果を得るのは難しいのです。コウォン形成外科では、欲張りすぎることなく、一人ひとりの解剖学的構造と小鼻のバランスを丁寧に分析し、繊細な鼻孔下降術とオーダーメイドのデザインで、最も調和が取れた自然なラインを仕上げています。

白衣の医師がカウンセリング中に患者の顔を確認している。

特に過去の施術歴や微細な非対称まで見落とさず丁寧に補正し、時間が経つにつれてより安定した洗練された美しさが保たれるよう、いつも心を込めて取り組んでいます。ご自身の顔にいちばん似合う理想的な鼻の調和についてお気になることがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。

よくある質問

わし鼻とヨンコが一緒にある場合は、どのような方法を用いますか？

わし鼻とヨンコが併存する場合、本記事では、わし鼻の部分を顔全体のバランスに合わせて整え、鼻先と自然に交わるように調整する方法を用いると紹介されています。小鼻の外側が上がっている場合には、鼻孔下降術を併用するとも説明されています。

鼻孔下降術はどのような役割を持つ施術ですか？

本記事では、鼻孔下降術は鼻の穴を単に覆い隠す施術ではなく、鼻柱と鼻先の黄金比を見つけて正面から鼻孔が見える頻度を下げるための重要な工程であると説明しています。小鼻の下縁のラインが自然に下がって落ち着くよう整える過程も含まれます。

鼻孔下降術で軟骨移植が必要なのはなぜですか？

本記事によると、小鼻を下に引き寄せておくだけでは完成度の高い結果は得にくいとされ、小鼻が再び縮んで上がってしまわないよう、別途軟骨組織を移植してしっかり固定すると説明されています。

過去にフィラーや溶ける糸の施術を受けている場合はどうしますか？

本記事の症例では、過去に受けたフィラーと溶ける糸をきれいに取り除いたうえでヨンコ（鼻孔露出）の手術を行いました。その後、薄いシリコンをごく少量だけ使用して、全体の構造をバランスよく整えることに重点が置かれたと説明されています。これは一症例の説明ですので、すべてのケースに当てはまるとは限りません。

鼻先の施術にはどのような素材が使われますか？

本記事によると、鼻先の施術には自家軟骨が使われます。軟骨の再配置と軟骨結束の工程で鼻先をまとめたあと、自家軟骨を加えて高さを出し、しっかりとした支柱を立てて、時間が経っても鼻先が沈まないよう骨格を完成させると説明されています。

コウォン形成外科医院はどこにありますか？

コウォン形成外科医院は、ソウル特別市江南区道山大路110 KBLセンター2階にあります。記事に掲載されている術前術後の写真は、ご本人の同意を得て使用していると明記されています。