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코실리콘제거 후 코재수술, 자가조직 무엇이 맞을까



코실리콘제거는 하기로 했는데,자가조직으로 재수술을 하려면어떤 걸 선택해야 할까요?
실리콘 제거까지는 이미 마음을 정하신 분들인데요.
막상 그 다음 단계에 오면, 재료 선택이 더 어렵게 느껴지는 경우가 많습니다.
염증이 반복되거나 비침, 이물감이 계속됐다면 이번에는 재료부터 다시 봐야겠다는 생각이 들 수 있는데요.
그래서 오늘은 코실리콘제거 후 자가조직으로 코재수술을 고민하시는 분들을 기준으로,
어떤 선택지들이 있고, 각각을 어떻게 구분해서 봐야 하는지 정리해보겠습니다.
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목차 |
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1. 코실리콘제거를 고민하게 되는 부작용 신호 |
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2. 코실리콘제거 후 자가보형물 종류와 역할 차이 |
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3. 자가늑연골 vs 자가늑입자보형물 차이 |
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4. 늑연골 채취와 집도의 경험이 중요한 이유 |
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5. 코실리콘제거 후 재수술, 재료보다 중요한 판단 기준 |
Q1. 실리콘 부작용은 어떤 신호로 나타날까요?
실리콘 코수술 후 문제는 처음부터 큰 통증보다 작은 신호로 시작되는 경우가 많습니다.

✔ 아래 항목 중 2개 이상 해당된다면,
실리콘 유지 여부를 한 번쯤 점검해볼 단계입니다
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✔ 코를 만졌을 때 예전보다 딱딱하거나 뻣뻣하게 느껴진다 |
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✔ 웃거나 말할 때 코끝이 눌리거나 당기는 느낌이 있다 |
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✔ 코 안쪽이 자주 욱신거리거나 염증이 반복된 적이 있다 |
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✔ 피부가 얇아지면서 실리콘 윤곽이 비쳐 보인다 |
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✔ 특별한 이유 없이 이물감이나 압박감이 계속 신경 쓰인다 |
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✔ 시간이 지날수록 코 라인이 어색해 보인다 |
이런 신호는 디자인보다 재료 반응과 관련된 경우가 많습니다.
이 단계에서는 제거 이후 방향까지 함께 고민하게 됩니다
Q2. 자가보형물에는 어떤 종류가 있나요?

실리콘 제거 후 재수술을 고민할 때, 많은 분들이 자가보형물을 찾아보시는데요.
자가보형물은 하나의 재료가 아니라,
역할과 목적에 따라 나뉘는 개념입니다.
• 비중격연골
코 안쪽 연골로, 초수술에서 이미 사용된 경우가 많아 재수술에서는 활용 범위가 제한적인 편입니다.
• 귀연골
비교적 부드럽고 채취 부담이 적어 코끝 보완에는 사용되지만, 콧대나 구조 전체를 지지하기에는 한계가 있습니다.
• 자가진피
피부 조직을 활용하는 방식으로, 실리콘 비침이나 피부 부담을 완충하는 목적의 보완 개념에 가깝습니다.
• 자가늑연골
갈비뼈 연골을 그대로 사용하는 방식으로,
양이 충분하고 지지력이 좋아 코재수술에서 가장 많이 사용되는 자가보형물입니다.
• 자가늑입자보형물
같은 늑연골이지만, 사용 방식과 개념이 자가늑연골과는 완전히 다릅니다.
이 부분은 아래에서 따로 설명드릴게요.
Q3. 리브핏, 자가늑입자보형물이란 무엇인가요?

자가늑입자보형물은 자가늑연골을 덩어리 그대로 사용하는 방식이 아니라,
입자 형태로 가공해 실리콘 없이 환자 상태에 맞춰 설계하는 방식입니다.
최근 들어 이런 자가늑입자보형물이라는 방식이 많이 언급되고 있지만,
본원에서는 이러한 방식이 알려지기 이전부터 자가늑연골을 입자화해 사용하는 접근을 리브핏이라는 이름으로 적용해 왔습니다.
이 방식의 특징을 정리해보면 다음과 같습니다.
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• 인공보형물 없이 자가조직만으로 구성 |
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• 실리콘 없이도 콧대설계 가능 |
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• 덩어리 연골이 아닌 입자 설계로 모양 조정이 세밀함 |
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• 기존 자가늑연골 대비 변형·와핑 부담을 고려한 방식 |
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• 추가적인 근막 채취 과정 없이 진행 가능 |
이런 이유로 리브핏은
사용 여부보다 설계 방식에 초점을 둔 접근입니다.

Q4. 리브핏 설명에 왜 ‘경험과 기준’이 함께 따라오나요?
자가늑입자보형물에서 중요한 부분 중 하나는 늑연골 채취 과정입니다.
늑연골은 폐와 가까운 위치에 있어, 해부학적 이해와 숙련도가 부족하면 채취 과정이 길어지고 부담이 커질 수 있습니다.
경험이 충분하지 않은 경우에는 채취에만 오랜 시간이 걸리는 경우도 있는데요.
본원에서는 오랜 기간 코수술만 집중해 오며 자가늑연골 채취 과정까지 반복적으로 다뤄왔고,
채취 자체는 약 15분 내외로 진행하고 있습니다.
또한

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• 코 상태를 먼저 분석한 뒤 재료를 결정하는 방식 |
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• 1인 원장 집도로 수술 흐름을 일관되게 가져가는 기준 |
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• 수술 과정을 공개해 불필요한 불안을 줄이는 접근 |
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• 하루 수술 수를 제한해, 재수술 환자에게 충분한 시간을 쓰는 구조 |
이런 기준 위에서 자가늑입자보형물, 리브핏을 설명하고 적용하고 있습니다.
그래서 리브핏은 재료 이름보다 어떻게,
어떤 기준으로 적용하느냐가 함께 설명되는 방식입니다.
마무리하며

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• 실리콘 부작용은 몸이 보내는 신호로 먼저 나타난다 |
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• 자가보형물은 역할에 따라 여러 종류로 나뉜다 |
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• 자가늑연골과 자가늑입자보형물은 개념과 적용 방식이 다르다 |
한 번 수술을 겪었다면 다음 선택이 조심스러워지는 건 자연스러운 일입니다.
코실리콘제거 후 재수술을 고민한다면,
재료보다 내 코 상태에 맞는 방식을 먼저 정리해보셔도 좋습니다.

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코원성형외과의원 김형택 대표원장 |
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내 얼굴에 어울리는 코, 함께 설계해드립니다 |

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본 글은 코원성형외과 김형택 대표원장의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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