코원성형외과 김형택 원장, 경청으로 시작하는 진료

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단 하나의 구조, 코에 집중해온 20년

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안녕하세요.

코원성형외과 김형택 원장입니다.

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의사로서 첫 수술을 시작한 지 어느덧 24년이 됐습니다.

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저는 그 시간 동안 단 한 가지 구조에 집중해왔습니다.

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바로, ‘코’입니다.

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얼굴의 중심이자 인상을 결정짓는 코는

작은 변화로도 전혀 다른 사람처럼 보이게 만듭니다.

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하지만 저는 이 변화를 ‘만드는 일’보다는,

‘어울리게 설계하는 일’이라고 생각해왔습니다.

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단순한 높이 조절이나 디자인이 아닌,

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얼굴과 조화를 이루는 입체감,

표정과 움직임까지 고려한 구조 설계.

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그 고민 속에 매일 진료실에 앉아 있습니다.

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처음부터 코였던 건 아닙니다

성형외과를 선택할 무렵,

주위 사람들은 말했습니다.

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“ 넌 손으로 섬세하게 만드는 걸 좋아하니까,

수술이 잘 맞을 거야 "

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그림을 좋아했던 저에게 코는 유독 특별하게 다가왔습니다.

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얼굴의 중심에서 균형을 잡고,

기능과 디자인을 동시에 고려해야 하며,

무표정에서도 인상을 완성하는 핵심이니까요.

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그렇게 코를 선택했고,

지금도 여전히 매일같이,

그 균형을 고민하며 살아가고 있습니다.

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진료의 시작은 '경청'입니다

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진료를 하다 보면 이런 말씀을 자주 듣습니다.

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“ 콧대는 괜찮은데,

뭔가 밋밋하고 입이 나와 보여요. ”

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“웃을 때 코끝이 퍼져서

사진 찍을 때마다 스트레스예요.”

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“ 재수술인데…

이번엔 정말 믿을 수 있는 곳에서 하고 싶어요. ”

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이런 말씀을 들을 때마다,

저는 ‘무엇을 해달라’는 요청보다

‘어떤 부분이 불편했고, 어떤 모습이 되고 싶은지’에 귀를 기울이게 됩니다.

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단순히 코를 높이는 방식만으로는

이런 고민이 다시 반복되기 쉽다는 걸

그동안 수많은 사례를 통해 경험해왔습니다.

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그래서 저는 진료의 시작을

‘무엇을 바꿔야 할지 말해주는 일’이 아니라,

‘그 사람의 이야기를 끝까지 듣는 일’이라고 생각합니다.

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불편했던 느낌, 바랐던 모습,

한 마디 한 마디에 귀를 기울이다 보면

그 안에 우리가 함께 만들어갈 방향이 들어 있습니다.

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그래서 근육의 움직임부터,

표정의 흐름, 얼굴 각도까지 함께 고민합니다.

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조금의 불편도 그냥 지나치지 않고

진심으로 듣고, 오래 생각하며,

함께 해결해가는 것.

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그게 제가 생각하는 진료의 본질입니다.

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단순히 높이는 수술로는, 충분하지 않습니다.

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코는 단순히 높이는 구조물이 아닙니다.

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입술과의 거리, 얼굴뼈와의 균형, 웃을 때의 움직임

이 모든 것이 함께 고려되어야 합니다.

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그래서 저는 하나의 수술이 아니라,

설계의 문제로 접근합니다.

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낮은코, 들창코, 뭉툭한 코끝 등

외형에 대한 고민뿐만 아니라 구조적인 기능까지 분석하고

얼굴 전체에서 어울리는 디자인​을 기준으로 방향을 잡습니다.

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자가늑연골, 재료가 아니라, 설계의 일부입니다

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자가늑연골은 코성형에서 쓸 수 있는 자가조직 중에서 가장 장점이 많은 재료입니다.

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내 몸에서 채취한 조직이기 때문에

염증에 대한 부담도 상대적으로 적은 편입니다.

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하지만 그 자체만으로 결과가 결정되지는 않는데요.

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늑연골을 어떻게 사용하고,

얼굴의 골격에 맞게 어떻게 배치하느냐가 훨씬 중요합니다.

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그래서 저는 모든 과정을 직접 설계하고 관리합니다.

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단순히 재료를 넣는 것이 아니라,

그 사람의 얼굴에 가장 잘 어울리도록 다듬고 조율하는 과정이 필요합니다.

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그리고 그 과정에서는 모양뿐 아니라,

안전함까지 함께 고려합니다.

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좋은 재료일지라도

조금이라도 부담을 줄일 수 있는 방법은 없을까,

자가조직 특유의 단점을 어떻게 보완할 수 있을까

저는 늘 이런 고민을 안고 수술에 임합니다.

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예를 들어,

자가조직 코성형에서 흔히 지적되는

뭉툭하고 덜 세련된 모양을

실리콘처럼 매끄럽고 날렵하게 만드는 방법에 대해서도 끊임없이 연구하고 있습니다.

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그동안 쌓아온 경험과 기술을 바탕으로,

저는 수천 건의 자가늑연골 채취를 직접 시행해왔습니다.

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자가늑연골 코수술에 사용되는 늑연골은 폐와 인접한 부위에서 채취해야 하기 때문에 해부학적 이해와 숙련도가 중요한 과정인데요.

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경험에 따라 채취 시간이 길어지거나 전신마취가 필요한 경우도 있습니다.

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저의 경우 해당 수술을 오랜 기간 집중적으로 시행해 온 만큼,

늑연골 채취 과정은 약 20분 내외로 진행하고 있으며 수면마취로도 안정적으로 시행하고 있는데요.

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이를 통해 수술 과정에서의 환자의 부담을 줄이고 보다 효율적인 수술 흐름을 유지하고 있습니다.

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또한 3D CT를 활용해 개인의 얼굴 구조를 충분히 분석한 뒤, 그에 맞는 맞춤 설계를 적용하고 있는데요.

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단순히 재료를 사용하는 것이 아니라 얼굴 전체의 균형에 맞게 구조를 설계하는 과정이 중요하다고 생각하기 때문입니다.

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이 모든 과정을 하나하나 설계해 단순한 수술이 아닌,

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보다 자연스러운 결과로 이어지도록 만드는 것.

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그것이 제가 추구하는 방식입니다.

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재수술은 ‘복원’이 아니라, '다시 설계하는 일'입니다

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재수술을 고민하시는 분들은 이렇게 말씀하십니다.

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“처음 수술 후, 생각보다 너무 뭉툭해서요.”

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“딱딱하게 만져지는 보형물 느낌이 너무 싫어요.”

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그리고 마지막엔 꼭 이렇게 덧붙이시곤 합니다.

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“이번엔 정말 믿을 수 있는 곳에서 받고 싶어요.”

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재수술은 단순히 이전 상태로 되돌리는 것이 아닙니다.

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첫 수술에서 사용한 보형물이나 연골, 내부 구조의 손상이 있는 경우가 많아

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새롭게 ‘구조를 다시 짜야 하는 수술’입니다.

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이때 가장 많이 활용되는 재료가 자가 늑연골입니다.

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이전 수술에서 귀연골이나 비중격 연골을 이미 사용한 경우가 많기 때문에,

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조직이 튼튼하고 양이 충분한 늑연골이 대안이 되는 경우가 많습니다.

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하지만 단순히 늑연골을 사용한다고 해서

좋은 결과가 나오는 것은 아닙니다.

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늑연골을 어떻게 채취하고, 어떤 방향으로 가공하고,

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기존 구조와 어떻게 조화롭게 연결하느냐가 훨씬 중요합니다.

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저는 재수술을 ‘복원’이 아니라,

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기존 수술의 흔적까지 고려한 ‘재설계’라고 생각합니다.

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조직의 상태를 충분히 분석하고,

내 얼굴에 어울리는 구조를 처음부터 다시 짜는 일.

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그 과정을 차분하게, 그리고 신중하게

함께 설계해가는 것이 진짜 재수술이라고 믿습니다.

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코원 시그니쳐 자세히 보기 🔻

https://www.youtube.com/watch?v=dSZQOaDUxFQ

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웃을 때도 무너지지 않는 코, 코근육까지 봅니다

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코끝이 웃을 때 퍼지는 이유는 단순히 고정이 약해서가 아닙니다.

또한 코를 아무리 예쁘게 높여놓아도, 코를 퍼지게 하는 원인은 따로 있습니다.

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코 주변 근육의 방향과 긴장도를 함께 분석해야 합니다.

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저는 근육 움직임까지 설계 범위로 포함시켜,

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표정 변화에도 흐트러지지 않는 구조를 만들어냅니다.

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코는 움직이는 구조입니다.

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그 움직임을 이해하고 설계하는 것이

‘자연스러운 결과’로 이어집니다.

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J컬 비순각, 입체감을 만드는 기준선

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밋밋한 옆모습이나 입이 나와 보이는 인상은

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사실 콧대보다 입술과 코 사이의 각도,

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‘비순각’ 설계에서 결정되는 경우가 많습니다.

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코 라인이 아무리 예뻐져도

어딘가 모르게 촌스러워보이는 인상이 남았다면

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바로 이 부분을 눈여겨 보아야 합니다.

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저는 J컬 곡선을 기준으로,

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부드러운 곡선의 인중각도와 90도로 연결되는 완벽한 라인의 비순각을 만들어냅니다.

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이 곡선 하나로 인해, 얼굴의 입체감이 바뀌고

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다소 촌스러워보이는 무표정에서도

단정하고 세련된 정제된 인상으로 이어질 수 있습니다.

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보통 이 부위는 실리콘 보형물을 사용해 모양을 잡습니다.

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하지만 입 바로 위쪽이라 이물감이 크다는 단점이 있습니다.

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그래서 보형물 없이,

봉합을 통해 자연스럽게 모양을 만듭니다.

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어떤 환경에서, 누가, 어떻게 설계하느냐가 중요합니다

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수술을 잘하는 것보다,

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진짜 중요한 건 그 과정을 어떻게 준비하느냐입니다.

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그래서 저는 하루에 단 2건만 집도합니다.

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한 분 한 분 충분히 설계하고,

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집도 중에는 집중할 수 있는 환경을 만드는 것을 가장 중요하게 여깁니다.

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또한, 수술 중 CCTV를 실시간 공개하고,

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1:1 전담 영상통화 상담부터 회복까지 설계를 이어갈 수 있도록

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진료와 수술의 전 과정을 하나의 흐름으로 관리합니다.

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결국 ‘결과’는

그 수술을 ‘누가, 어떤 태도로, 어떤 시스템 안에서’ 진행했느냐에 따라 달라진다고 생각합니다.

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마지막으로

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저는 이 일을 단순한 미용수술로 생각하지 않습니다.

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그 사람에게 가장 어울리는 구조를 찾아주는 일,

삶의 자신감을 되찾게 해주는 일,

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그리고 그 과정을 ‘함께 설계해주는 의사’로 기억되는 것.

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그 철학은 진료실에서도 그대로 이어집니다.

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진료실에서 이런 요청을 받을 때가 있습니다.

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“이 코처럼 해주세요.”

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그럴 때 저는 이렇게 답합니다.

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“이 코보다 더 잘 어울리는 코를, 함께 찾아보죠.”

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모든 얼굴은 다르고,

그만큼 어울리는 기준도 다릅니다.

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저는 그 기준을 찾아가는 사람이고 싶습니다.

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환자의 말을 끝까지 듣고, 함께 고민하고,

스스로 가장 어울리는 얼굴을 찾아

더 당당한 삶을 살아가실 수 있도록 돕는 사람.

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그게 제가 코원이라는 공간을 만든 이유입니다.

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감사합니다.

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코원성형외과 김형택 대표원장이었습니다.

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※ 본 게시물은 『의료법 제56조 제1항』 및 의료광고심의 규정을 준수하여 작성된 의료정보 콘텐츠입니다.

게시물에 포함된 모든 이미지 및 내용은 본인의 사전 동의를 받았으며, 시술 및 처치의 효과와 부작용은 개인의 신체 상태에 따라 달라질 수 있습니다.