Q. 코뼈골절 수술, 코 높이면 왜 보험처리 안 되나요?

안녕하세요. 코전문 코원성형외과 김형택 대표원장입니다.

오늘은 코뼈골절로 코 수술을 하게 됐는데 미용 목적이 아닌 복구를 위해 코 높이를 높이면 보험이 안되는 게 억울하셔서 질문을 주셨습니다.

이틀 전에 코를 심하게 다쳐서 코뼈골절이 되었습니다.

대학병원에서 CT를 찍었는데 코 위쪽이랑 아래쪽 두 군데에 코뼈골절이 있다고 하네요..

그래서 바로 날짜를 잡고 입원을 해야 했는데..

의사 선생님께서 코는 100% 원래 모양으로 돌아가지 못한다고 하더라고요.

저도 알고 있는 사실이었고요.. 어디든 다치면 원래의 모습으로 돌아가기 힘들겠죠..

코가 휘어지거나 낮아지는 걸 방지하기 위해 수술을 하기로 한 건데 여기서 의문이 생깁니다.

수술을 통해 원래 코의 높이가 낮아지는 거니까 코를 원래 높이로 만들어주기 위해 코를 높이는 건 왜 안되는 건가요?

높이는 것 자체가 미용을 목적으로 하는 것으로 보험(실비, 상해) 보험이 안된다고 하던데..

저는 미용 목적이라기보다는 원래의 코로 돌아가기 위해 코를 높이는 건데 그게 왜 미용 목적이라고 하는 건지.. 이해가 잘 안돼서 질문을 드립니다.

지인들에게 물어보니 보험이 된다는 분들과 안된다는 분들의 비율이 거의 비슷하더라고요..

너무 답답합니다.. 알려주세요 ㅠ

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코뼈골절이 된 것을 정확하게 맞추는 것은 쉽지 않습니다.

그래서 100% 똑같이 복구가 되지 못한다고 말씀드리는 것이죠.

단순 코뼈골절에 대해 비관혈적 정복술로 코를 원래의 높이보다 높이는 것은 불가능합니다.

이 경우 단순히 뼈를 원래의 자리로 가져다 놓는 것이죠.

코의 높이를 올리려면 실리콘과 같은 보형물을 삽입해하여 높이를 높여주어야 합니다.

그런데 이렇게 높이를 높이거나 코의 모양을 바꾸는 것은 미용 부분에 해당되기에 보험 처리가 불가능합니다.

이 부분이 이해가 안 된다는 점은 충분히 이해가 됩니다.

하지만 보험 코 뼈를 맞추는 것만 보험이 적용되며 이 부분은 수술을 하는 병원에서 정하는 것이 아닙니다.

또한, 코뼈골절에 대해 정복술을 시행한 후 코가 무조건 낮아지는 것은 아닙니다.

좋은 결과 있기를 기원합니다.

감사합니다.

출처 : https://kin.naver.com/qna/detail.naver?d1id=7&dirId=70110&docId=209287160&page=1#answer3

https://blog.naver.com/kowon_note/223330250577

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