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신사성형외과 수술 도구 및 복코수술 방법


강남 신사성형외과 코원의 김형택 원장입니다.
여러분들이 이제 코 성형을 고민하시고 결정하시기 전에 코 성형이 어떻게 진행이 되는지 어떤 도구, 어떤 장소에서 이루어지는에 대해 알 수 있도록 간접적으로나마 코 성형을 체험할 수 있는 코 성형 모의 시뮬레이션을 신사성형외과 코원에서 준비했는데요.

시뮬레이션 진행에 앞서서 코 성형은 어떤 도구와 장비로 진행이 되는지, 수술이 진행되는 수술실의 모습은 어떤지부터 살펴보도록 하겠습니다.
이게 코 성형을 위한 기본 세트이며, 이렇게 보시면 많은 기구들이 있는데요.
이것은 코 피부를 마취하기 위한 마취 도구이고요.
바늘을 키워서 코 피부에 직접 마취를 하게 되는 경우입니다.

이것은 매스대라고 칼 날을 끼워서 코 끝에 있는 피부를 절개창을 여는데 사용하고요.
이렇게 해서 절개창을 두고 가위와 포셉으로 피부를 박리해서 코의 피부를 분리하게 됩니다.
안쪽에 있는 연골을 박리해 놓고 보면 코 뼈가 나오게 되는데요.
엘리베이터라고 하는데 뼈 막을 분리하는 용도로 사용이 되고요.

뼈 막을 분리하고 나서는 이렇게 생긴 동구가 울퉁불퉁하게 되어 있는데요.
튀어나온 매부리를 사포질하듯이 갈아서 매끈하게 처리하게 됩니다.

이 두 가지 도구는 코 안에 있는 비중격이라고 안쪽에 있는 연골을 박리할 때 사용되는 도구이고요.
요렇게 생긴 도구는 코 피부를 들어서 안쪽 연골을 보이게끔 잡아주는 도구입니다.
대략적인 도구는 이렇게 사용이 됩니다.

피부가 어느 정도 박리가 되고 안쪽이 모습이 다 드러나게 되면 이제 실리콘을 높이에 맞춰서 넣게 되는데요.
그냥 넣었을 때는 이렇게 모양이 뜨는 부분이 생기기 때문에 안쪽 부분을 카빙(carving)이라고 깎아주게 됩니다.
어느 정도 콧대의 모양대로 깎아주게 되면 실리콘을 넣었을 때 들뜸이 없이 고정이 되게 실리콘을 넣어주게 됩니다.

실리콘 두께를 얼마나 높이느냐에 따라서 콧대 높이가 달라지게 되는 거고요.
코끝이 양쪽에 두 개의 연골이 있는데 이 연골 사이에 어떤 연골을 넣어서 채워주느냐에 따라서 비중격 연장술이냐 귀 연골을 사용한 수술이냐 늑연골을 사용한 수술이냐 그렇게 나눠지게 됩니다.

코 수술이 끝나면 코끝의 모양을 측정하기 위해서 틀을 대주고 모양이 직선인지, 직반버선이지, 원하는 대로 높이가 잘 잡혀 있는지 확인을 하게 됩니다.

처음 절개 시에 유의해야 할 부분은 어떤 것들이 있나요?
처음 코를 절개할 때 절개창은 콧구멍 사이 비주 부분에 하게 되는데요.
가능한 흉이 안 보이게 하기 위해서 삼각형 모양을 주게 됩니다.

직선을 그어 버리면 흉이 많이 보이고 안으로 들어가 보이기 때문에 삼각형으로 덜 보이게 하는 거고요.
이걸 봉합할 때 예쁘게 봉합을 해주면 추후에 상처가 많이 보이지 않습니다.

매부리코와 복코수술 절개방법이 다른가요?
그렇지는 않습니다.
매부리코든 복코수술이든 개방해서 박리하는 과정은 동일한데요.

매부리코인 경우에는 콧등에 매부리가 있기 때문에 평탄하게 만드는 그런 작업이 좀 들어가고요.
복코수술인 경우에는 코 끝에 살이 많기 때문에 살을 제거하는 과정이 추가가 됩니다.
이 두 개가 다른 점이라고 할 수 있습니다.

재수술일 경우 수술 진행 방법에 어떤 차이가 있나요?
재수술인 경우에는 처음 수술하고 조금 다른데요.
재수술인 경우엔 코 안의 구조물이 인위적으로 되어 있습니다.

따라서 안에 있는 구조물들을 해체하고 정상적인 해부학 상태로 돌아가는 게 중요합니다.
특히나 해부학적으로 이전 수술에도 변화된 부분을 잡아주고 상태를 보는 게 더 면밀히, 조심이 이루어져야 합니다.

코 수술을 마친 후 도구들은 어떻게 정리하나요?
코는 실리콘이 들어가는 수술이기 때문에 이물질을 넣는 수술이어서 염증에 되게 민감합니다.
따라서 수술도구를 무균상태로 유지하는 건 아주 중요하고요.
수술 전후 세척과 소독을 통해서 관리를 철저히 해야만 합니다.

오늘은 이렇게 신사성형외과에서 코 성형이 어떻게 진행이 되는지 시청자 여러분께 간접적으로나마 설명을 드릴 수 있는 시뮬레이션을 진행해 보았는데요.
수술을 앞두시거나 고민을 하시는 분들께 조금이나마 도움이 되었을까요? 지금까지 신사성형외과 코원 김형택원장이었습니다.

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본 글은 코원성형외과 김형택 대표원장의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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